În lumea chirurgiei plastice, nasul, sâniile și fesele au captat până acum cea mai mare atenție, însă avansurile tehnologice și dorința pacienților pentru soluții mai subtile împotriva îmbătrânirii pielii au mutat focalizarea medicilor către alte zone. Blefaroplastia, cunoscută și sub prescurtarea de „bleph”, este o procedură chirurgicală care taie, redistribuie sau elimină excesul de piele de la nivelul pleoapelor. Această intervenție poate fi realizată atât pentru a îmbunătăți câmpul vizual peripheral, cât și în scop strict cosmetic, cum ar fi eliminarea pleoapelor căzände.
Există două tipuri principale de blefaroplastie: cea superioară, care vizează pleoapa propriu-zisă, și cea inferioară, realizată sub ochi pentru a trata pielea pufosită sau lăsată. Chiar și cele mai eficiente creme pentru ochi și formulele potente de îngrijire a pielii nu reușesc întotdeauna să corecteze excesul cutanat de la nivelul zonei oculare. Unul dintre motivele principale ale îmbătrânirii aspectului acestei zone este pierderea naturală a elasticității pielii în timp.
Blefaroplastia superioară abordează specific pleoapa superioară, unde se elimină pielea și uneori țesutul adipos adiacent nasului. Dr. Lyle Leipziger, șeful secției de chirurgie plastică la North Shore University Hospital și LIJ Medical Center din New York, explică faptul că procedura implică îndepărtarea pielii în exces și excizarea sau reposiționarea țesutului gras profund pentru a combate lăsarea, pufositatea și pungile de sub ochi. „Pe măsură ce îmbătrânim, pielea de pe zona ochilor își pierde natural elasticitatea, ceea ce poate determina pleoapele superioare să cadă, să pară grele sau să ofere o aparență de epuizare. Acest lucru poate fi agravat și de excesul de țesut adipos de la nivelul pleoapelor superioare”, declară Dr. Leipziger. În timpul intervenției, pielea în exces este îndepărtată, iar chirurgii pot elimina sau reposiționa cantități mici de grăsime pentru a crea un contur mai neted și mai definit al pleoapei superioare. „Obiectivul este de a deschide ochii și de a crea o aparență mai luminoasă și mai proaspătă, păstrând în același timp forma naturală a ochilor pacienților”, adaugă specialistul.
Dr. Lesley Rabach, chirurg facial certificată și co-fondatoare a Rabach Aesthetics din New York City, precizează că cei mai buni candidați pentru o blefaroplastie superioară sunt persoanele care au o poziție „normală” a sprâncenelor, dar prezintă exces de piele, cunoscut medical sub numele de dermatochalazie. „Înainte de a considera o blefaroplastie superioară, chirurgul trebuie să analizeze poziția sprâncenelor, pielea și grăsimea pleoapelor, precum și modul în care se deschid ochii, pentru a stabili dacă această procedură este cea corectă”, notează Dr. Rabach. Aceasta menționează că, uneori, o ridicare a sprâncenelor (brow lift) și/sau o reparatie a ptozei oculare – care reconstruiește mușchii pleoapelor sau le conectează la mușchiul frunții pentru a le ridica – fac parte din intervenție.
Conform lui Dr. Leipziger, blefaroplastiile sunt ideale pentru indivizii care au exces de piele sau plinătate la nivelul pleoapelor superioare, ceea ce le face ochii să pară grei, obosiți sau îmbătrâniți. „Acest fenomen este foarte comun odată cu înaintarea în vârstă, atunci când pielea delicată de pe zonele ochilor își pierde elasticitatea”, subliniază expertul. Candidații ideali sunt, în general, în bună stare de sănătate generală, au așteptări realiste și sunt deranjați de pielea pleoapelor superioare căzände și de posibilele acumulări de țesut adipos. El recomandă o consultație cu un chirurg plastic certificat pentru a determina dacă pielea căzândă, excesul de țesut adipos, poziția sprâncenelor sau alți factori anatomici contribuie la aspectul pleoapelor superioare.
Rezultatele procedurii sunt descrise de Dr. Rabach ca fiind simultan subtile și evidente: „Elimină pielea în exces, care are adesea o textură crepăce, în același timp restaurând aspectul tineresc al pleoapelor. O blefaroplastie superioară trebuie să restaureze arhitectura naturală tinerescă a pleoapei superioare, așa cum era ea originală”. Prin eliminarea pielii în exces și, conform lui Dr. Leipziger, reposiționarea cantităților mici de grăsime de la nivelul pleoapelor superioare, procedura creează o zonă oculară mai deschisă și definită. Pacienții ar trebui să experimenteze o îmbunătățire semnificativă, cu ochii care par mai luminoși și mai puțin obosiți, „fără să arate niciodată ‘facți’”, afirmă Dr. Leipziger.
Deși zona ochilor este extrem de delicată, blefaroplastia este mai puțin invazivă decât pare. Dr. Rabach realizează procedura de câteva ori pe săptămână în cabinetul său, folosind doar anestezie locală. „Totuși, folosim fire de sutură foarte subțiri care rămân în loc aproximativ o săptămână și trebuie eliminate. Deși există puține sau nici dureri, firele de sutură sunt greu de camuflat, așa că le spunem pacienților că se vor simți perfect bine să lucreze de acasă chiar după operația din aceeași zi, dar că nu ar trebui să meargă la birou”, explică specialistul.
Recuperarea după o blefaroplastie este, în general, minimă în comparație cu alte chirurgii cosmetice. Majoritatea pacienților experimentează umflături, vânătăi și disconfort ușor în primele cinci până la șapte zile, care se ameliorează progresiv. „Recomand de obicei să luați aproximativ cinci până la șapte zile liber de la serviciu și de la activitățile sociale pentru o blefaroplastie superioară, și puțin mai mult când se realizează o blefaroplastie inferioară”, spune Dr. Leipziger, adăugând că majoritatea oamenilor pot reveni la activitățile normale în decurs de două săptămâni.
Deși blefaroplastiile sunt soluția optimă pentru ridicarea și deschiderea permanentă a ochilor, Dr. Leipziger menționează că mai multe tratamente non-chirurgicale pot ajuta la îmbunătățirea aspectului pleoapelor superioare, chiar și temporar. Opțiunile includ Botulinum Toxin (Botox) pentru o ridicare subtilă a sprâncenelor, tratamente cu laser și radiofrecvență pentru stimularea colagenului, precum și transferul de grăsime recomandat de Dr. Rabach pentru a umple golurile de la nivelul osului orbital. Totuși, acestea nu pot înlocui îndepărtarea chirurgicală a pielii în exces. Pentru a menține rezultatele, specialiștii insistă pe protecția solară constantă și folosirea produselor medicale de îngrijire a pielii.